ЗВІТ Директора КНП «Овруцька міська лікарня» Овруцької міської ради за 2023 рік

  • 47

ЗВІТ

Директора КНП «Овруцька міська лікарня» Овруцької міської ради

за 2023 рік

І. СТРУКТУРА

У своїй структурі лікарня має:

  • 11 стаціонарних відділень на193 ліжка:
  • Терапевтичне– 25 ліжок
  • Кардіологічне – 25ліжок
  • Неврологічне– 25 ліжок
  • Хірургічне– 25 ліжок (в т.ч. урологічних – 3, дитячої хірургії1)
  • Медичної реабілітації 20 ліжок
  • Травматологічне– 18 ліжок (в т.ч. отоларингологічних4)
  • Акушерськогінекологічне– 16 ліжок
  • Дитяче– 16 ліжок
  • Інфекційне  – 13ліжок
  • Анестезіології та інтенсивної терапії – 8 ліжок
  • Екстреної медичної допомоги – 2 ліжка
  • Поліклінічно – діагностичне відділення на 546 відвідувань у зміну.
  • Клініко – діагностичну лабораторію
  • Господарсько-обслуговуючий відділ

У січні 2023 року створено відділеннямедичної реабілітаціїна 20 ліжок.

Відділення розпочало своє функціонування з 1 лютого 2023 року.

З 1 березня 2023 року додатково розгорнуто 50 ліжок хірургічного профілю у зв’язку із введенням воєнного стану ( 38 ліжок хірургічних,                                             12-травматологічних).

ІІ. ЗАБЕЗПЕЧЕНІСТЬ КАДРАМИ

Штатні посади

2023 рік

2022 рік

Всього – 403,75

Всього – 386,0

Лікарі

91,50

90,25

Середній медичний персонал

153,0

146,25

Молодший медичний персонал

69,75

69,0

Інші

89,50

80,5

Збільшення штатних посад відбулося за рахунок введення посад по відділенню медичної реабілітації.

В установі працює фізичних осіб:  

2023 рік                       2022 рік

- лікарів                                           – 85                                        – 88

- середнього медичного персоналу        – 167                                      – 159

- молодшого медичного персоналу        – 72                                        –70

- інших                                            – 78                                        –74

Всього                                            402                                      391

 

Укомплектованість штатних посад фізичними особами

 

Лікарі

Середній медичний персонал

2023 рік

98 %

100 %

2022 рік

97%

100%

 

Залучено молодих лікарів-спеціалістів:

  • у 2023 році 6 (2 лікарі-хірурги, 1 лікар-педіатр, 1 лікар-офтальмолог, 1 лікар-акушер-гінеколог, 1 лікар-психолог);
  • у 2022 році – 10 (2 лікарітерапевти,2 лікарі-ортопед-травматологи, 1 лікар-хірург,1 лікар-анестезіолог,1 лікар-педіатр; 1 лікар-отоларинголог, 1 лікар-стоматолог дитячий, 1 лікар-дерматовенеролог);
  • у 2021 році – 4 (1 лікардерматовенеролог,1 лікар-рентгенолог, 1 лікар з ультразвукової діагностики, 1 лікар-анестезіолог);
  • у 2020 році – 4 (1 лікаранестезіолог; 1 лікар-ортопед травматолог; 1 лікар-хірург; 1 – лікар-психолог);
  • у 2019 року – 1 (лікарпедіатр).

Чотирилікарі–інтерни проходять інтернатуру з таких спеціальностей: внутрішні хвороби – 2, акушерство та гінекологія- 1, неврологія (за контрактом) -1.

ІІІ. ДОГОВІР З НСЗУ

2023 рік – 19 пакетів

2022 рік – 17 пакетів

  1. Хірургічна допомога дорослим та дітям у стаціонарних умовах;
  2. Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій;
  3. Медична допомога  дорослим та дітям в амбулаторних умовах (профілактика, діагностика, спостереження);
  4. Медична допомога при  пологах;
  5. Медична допомога при гострому мозковому інсульті;
  6. Стаціонарна паліативна медична допомога дорослим та дітям;
  7. Мобільна паліативна медична допомога дорослим та дітям;
  8. Ведення вагітності в амбулаторних умовах;
  9. Стоматологічна допомога дорослим та дітям;
  10. Гістероскопія;
  11. Езофагогастродуоденоскопія;
  12. Колоноскопія;
  13. Цистоскопія;

 

  1. Бронхоскопія;
  2. Хірургічні операції дорослим та дітям в умовах стаціонару  одного дня;
  3. Забезпечення кадрового потенціалу системи охорони здоров’я шляхом надання медичної допомоги із залученням лікарів-інтернів
  4. Реабілітаційна допомога дорослим та дітям в стаціонарних умовах
  5. Реабілітаційна допомога дорослим та дітям в амбулаторних умовах
  6.  Медичний огляд осіб, який організовується ТЦК та СП  

 1.Хірургічна допомога дорослим та дітям у стаціонарних умовах;

2.Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій;

3.Медична допомога  дорослим та дітям в амбулаторних умовах (профілактика, діагностика, спостереження);

4.Медична допомога при  пологах;

5.Медична допомога при гострому мозковому інсульті;

6.Стаціонарна паліативна медична допомога дорослим та дітям;

7.Мобільна паліативна медична допомога дорослим та дітям;

8.Ведення вагітності в амбулаторних умовах;

9.Стоматологічна допомога дорослим та дітям;

10.Гістероскопія;

11.Езофагогастродуоденоскопія;

 

12.Колоноскопія;

13.Цистоскопія;

14.Бронхоскопія;

15.Стаціонарна допомога пацієнтам з гострою респіраторною хворобою COVID – 19, спричиненою коронавірусом SARS –  CoV-2;

16.Хірургічні операції дорослим та дітям в умовах стаціонару  одного дня;

17.Забезпечення кадрового потенціалу системи охорони здоров’я шляхом надання медичної допомоги із залученням лікарів-інтернів (з 01.07.22)    

 

IV. COVID-19

Відповідно до Розпорядження керівника робіт з ліквідації наслідків медико-біологічної надзвичайної ситуації природного характеру державного рівня пов'язаної із поширенням коронавірусної хвороби COVID – 19  від 31 травня 2021 року «Про визначення переліку закладів охорони здоров'я, визначених для госпіталізації пацієнтів з гострою респіраторною хворобою COVID – 19, спричиненою коронавірусом SARS-CoV-2» заклад визначено лікарнею другої хвилі реагування

Кількість ліжок  під COVID–19

Кисневе забезпечення закладу

% кисневої забезпеченості

Всього ліжок з киснем

Централізована подача

 

80

80

80

 

100 %

 

         Проліковано  з початку карантину                  - 2346 хворих

          Проліковано за 2023 рік                              -180 хворих

 З  1 липня 2023 року карантинні заходи по COVID – 19скасовані. ВОЗ 5 травня скасувала статус пандемії COVID – 19.

V. ВОЄННИЙ СТАН

З 24 лютого 2022 року закладом забезпечено надання  медичної  допомоги в умовах воєнного стану:

  • Забезпечено надання цілодобової медичної допомоги
  • Сформовано цілодобові лікарські бригади (анестезіологом, хірургом, акушер-гінекологом, ортопед-травматологом, педіатром, терапевтом)
  • Сформовано додатково 7 хірургічних бригад
  • Розроблено та затверджено план евакуації закладу
  • Облаштовано укриття відповідно вимог:
  • проведено ремонт площею 841 м2
  • забезпечено електроживленням, киснем, теплом,  системою водопроводу та каналізації, мережею інтернет, місцями для сидіння (лежання), питною водою, продуктами харчування,
  • облаштовано операційну та пологовий зал
  • Забезпечено заклад безперебійним електроживленням
  • Підключено харчоблок та котельню до дизельгенератора
  • Забезпечено заклад безперебійним інтернет-зв’язком (Starlink)
  • Розгорнуто 90 ліжок хірургічного профілю
  • Надано медичну допомогу 1 036 військовослужбовцям
  • Надано допомогу ЗСУ
  • Створено «Пункт незламності»

VI. ДІЯЛЬНІСТЬ СТАЦІОНАРУ

за  2023 р. у порівнянні з  2022 р.

№ з/п

Назва відділення

Кількість ліжок

Проліковано хворих

Проведено ліжко днів

2023

2022

2023

2022

2023

2022

1

Терапевтичне

25

15

1563

834

9180

5 062

2

Кардіологічне

25

0

1351

534

8584

3 638

3

Неврологічне

25

30

1 250

1 634

9491

10 769

4

Хірургічне

63

24

1257

1 021

7937

6 904

5

Травматологічне

30

18

626

521

6376

5 416

6

Інфекційне

13

80

378

477

2090

2 987

7

Реабілітаційне

20

 

294

 

4566

 

8

ВЕМД

2

 

 

 

5

 

9

Акушерсько-гінекологічне

16

11

635

604

2965

2 858

10

Дитяче

16

7

944

536

5841

5 148

11

ВАІТ

8

8

44

136

1476

1 381

12

Денний стаціонар

20

20

1123

629

7861

4 403

 

Всього

243

213

9465

6926

66372

48566

 

Відмічається збільшення  на 2 539пролікованих хворих стаціонарно та збільшення ліжко- днів у порівнянні з 2022 роком.

VIІ. ДІЯЛЬНІСТЬ ПОЛІКЛІНІЧНО-ДІАГНОСТИЧНОГО ВІДДІЛЕННЯ за  2023 р. у порівнянні з  2022 р.

№ з/п

Лікарі

Прийнято амбулаторно

2023 рік

2022 рік

1

Неврологи

8181

9 346

2

Акушер-гінекологи

7129

4 734

3

Офтальмолог

9328

8 315

4

Отоларингологи

13149

11 868

5

Уролог

1769

1 306

6

Хірург

6089

7 998

7

Психіатри

9147

7 197

8

Нарколог

6011

5 534

9

Кардіолог

720

477

10

Ендокринолог

5029

4 893

11

Ортопед-травматолог

6446

6 099

12

Дерматовенерологи

10776

4 298

13

Стоматологи, зубні лікарі

27092

5 808

14

Ортопед-стоматолог

94

104

15

Терапевт

15627

7 505

16

Терапевт підлітковий

1116

3 364

17

Фізіотерапевт

485

392

18

Ендоскопіст

318

978

19

Лікарі УЗД

8797

6609

20

Психолог

790

1770

21

Функціональна діагностика

3894

4420

22

Фтизіатр

1058

639

         Всього

143045

103654

 

Відмічається збільшеннявідвідувань до лікарів у порівнянні з 2022 роком.

 

VIІІ. ДІЯЛЬНІСТЬ ДОПОМІЖНИХ СЛУЖБ                                                                за  2023 р. у порівнянні з  2022 р.

 

Проведено досліджень

Всього

Амбулаторно

Стаціонарно

2023

2022

2023

2022

2023

2022

Клініко-діагностична лабораторія

438924

349651

170364

131528

268560

218 123

Рентгенологічна служба

10337

7857

7758

5584

2579

2273

Кабінети УЗД

16204

10647

11394

8156

4810

2491

Фізіотерапевтична служба

2022

1 285

906

630

1116

655

Всього

467487

369440

190422

145898

277065

223542

 

Відмічається збільшення проведення лабораторних аналізів та рентгенологічних, УЗДдосліджень та фізпроцедур.

IХ. НАДХОДЖЕННЯ

за  2023 р. у порівнянні з  2022 р.

 

 

2023 рік

 

2022 рік

Сума, грн.

Питома вага, %

Сума, грн.

Питома вага, %

 

ВСЬОГО

 104 478 513,58  

 100,0  

 104 873 823,73  

 100

 

НСЗУ

 88 580 967,93  

84,8

 91 830 392,73  

87,6

 

Міський бюджет

 6 884 086,40  

6,6

 4 508 302,71  

4,3

 

Субвенції сільських рад

 405 592,80  

0,4

 482 942,41  

0,5

 

Обласний бюджет

 500 000,00  

0,5

 -    

 -    

 

Обласний бюджет (зубопротезування)

 120 920,00  

0,1

 197 148,87  

0,2

 

Міський бюджет (зубопротезування)

 100 000,00  

0,1

 13 888,00  

0,0

 

Гладковицький бюджет (зубопротезування)

 -    

 -    

 17 783,13  

 -    

 

Платні послуги

 2 989 528,37  

2,9

 1 555 434,77  

1,5

 

Оренда

 534 504,93  

0,5

 618 931,47  

0,6

 

Відшкодування орендарями за комун.послуги

 164 344,50  

0,1

 133 429,33  

0,1

 

Фінансові доходи (% по депозиту)

 1 858 510,49  

1,8

 1 468 903,04  

1,4

 

Грант

 -    

 -    

 1 298 499,00  

1,2

 

Відшкодування УПСЗН (відпускні ЧАЕС)

 2 269 550,75  

2,1

 2 620 714,26  

2,5

 

Благодійні кошти

 70 507,41  

0,1

 127 454,01  

0,1

 

Крім того:

 

 

 

 

 

Безоплатно отримані (медикаменти, обладн. тощо)

 11 681 581,98  

 

 5 653 340,02  

 

 

             

Відмічається незмінний рівень доходу у порівнянні з 2022 роком за рахунок:

- зменшення фінансування НСЗУ (на 3,2 млн. грн.)

- збільшення надходжень від надання платних послуг (на 1,4 млн. грн.)

- збільшення фінансування з міського бюджету (на 2,3 млн.грн.) та інше.

X. ВИТРАТИ

за  2023 р. у порівнянні з  2022 р.

 

2023 рік

2022 рік

Сума, грн.

Питома вага, %

Сума, грн.

Питома вага, %

 

ВСЬОГО

 116 924 876,36  

 100,0  

 101 596 067,04  

 100,0  

 

ПОТОЧНІ ВИТРАТИ

 

 

 

 

 

Заробітна плата з нарахуванням

 83 323 376,11  

71,3

 72 784 590,73  

71,7

 

Медикаменти

 8 623 556,46  

7,4

 5 900 161,65  

5,8

 

Оплата комунальних послуг

 5 688 505,38  

4,9

 3 932 699,81  

3,9

 

Послуги (крім комунальних)

 3 557 178,12  

3,0

 2 137 495,89  

2,1

 

Предмети, матеріали, інвентар

 5 346 874,33  

4,6

 2 534 673,91  

2,5

 

Продукти харчування

 975 502,25  

0,8

 761 226,83  

0,7

 

Пільгові пенсії, відшкодування за пільгове зубопротезування учасників АТО

125 615,99  

0,1

 127 679,94  

0,1

 

Курси підвищення кваліфікації, відрядження

 341 946,03  

0,3

 231 087,05  

0,2

 

Банківське обслуговування, податки, збори

 198 615,15  

0,1

 170 421,58  

0,2

 

КАПІТАЛЬНІ ВИТРАТИ

 

 

 

 

 

Обладнання

 4 741 667,10  

4,1

 9 969 415,00  

9,8

 

Капітальний ремонт та реконструкція

 4 002 039,44  

3,4

 3 046 614,65  

3,0

 

             

Відмічається збільшення витрат в загальному на 15,3 млн. грн. Найбільше зростання спостерігається  у витратах на:

  • виплату заробітної плати (на 10,5 млн. грн.);
  • придбання медикаментів (на 2,7 млн. грн.);
  • придбання будівельних матеріалів, господарських товарів, інвентарю (проведення поточного ремонту) (на 2,8 млн. грн.).

XI.  ЗДОБУТКИ

- Залучено 6 молодих лікарів – спеціалістів (хірургія – 2, педіатрія,

офтальмологія, акушерство та гінекологія, медична психологія);

- Укомплектовано лікарями вакантні посади на 98% ;

- На базі лікарні проходять інтернатуру 4 лікарі- інтерни;

-Оптимізовано штат та структуру закладу;

-Забезпечено безперебійний доступ до інтернету працівникам, пацієнтам та

відвідувачам (WI-FI мережа).

-Заключено договір з НСЗУ за 19пакетами медичних послуг, із них3 нових

пакети: реабілітаційна допомога дорослим та дітям в стаціонарних умовах,

 реабілітаційна допомога дорослим та дітям в амбулаторних умовах, медичний

огляд осіб, який організовується ТЦК та СП ;

-Залучено кошти із додаткових джерел фінансування: грантові, благодійні;

  • Підвищено спроможність закладу, фінансову незалежність;
  • Покращено матеріально – технічну базу:

        проведено капітальний ремонт терапевтичного відділення;

        проведено поточні ремонтні роботи кабінетів лікарів, санвузлів;

        розпочато капітальний ремонт у відділенні медичної реабілітації; 

        проведено ремонтні роботи в приміщенні моргу та закуплено  відповідне

обладнання: холодильну камеру, стіл для розтинів.

  • Закуплено та встановлено сучасне дороговартісне обладнання,

укомплектованість сучасним обладнанням складає 90%;

  • Налагоджено «Зворотній зв’язок з пацієнтом»;
  • Створено власний вебсайт закладу;
  • Здійснено обмін досвідом із іншими ЗОЗ;
  • Підготовлено заклад для надання допомоги в умовах воєнного стану;   
  • Залучено кадри (як лікарітак і їх асистенти) для здійснення медичної

реабілітації;

  • Облаштовано кабінети та закуплено обладнання для надання послуг з медичної реабілітації ;
  • Встановлено мобільний реабілітаційний модуль;
  • Для економії електроенергії встановлено сонячну електростанцію, замінено світильники на енергоекономні;
  • Від Sante Group спільно з проектом USAIDотримано два дизельних генератори та один дизельний генератор від UNICEF та встановлено їх.  
  • Проведено заміну покрівель на більшості приміщень лікарні за державною програмою «Відновленняпошкоджених об’єктів»;
  • Отримано 8 квартир для молодих лікарівспеціалістів;
  • Встановлено кондиціонери в палатах та ординаторських стаціонарних відділень відповідно вимог НСЗУ ;
  • Підготовлено заклад для заключення договору з НСЗУ на 2024 рік за

19 пакетами.

XII. ПРОБЛЕМНІ ПИТАННЯ У 2023 РОЦІ

  • Військова агресія зі сторони рф.
  • Нестабільна соціальноекономічна система.
  • Пасивне ставлення громадян до власного здоров’я.
  • Потреба в капітальних ремонтах будівель та приміщень.
  • Виїзд населення молодого віку за кордон.
  • На квартирному обліку перебуває  ще 10 молодих лікарівспеціалістів.

Директор                                   Валентина ШУБАН